OCD
OCD er en angstlidelse, der er karakteriseret ved uønskede tvangstanker og -handlinger. OCD er en forkortelse for Obsessive-Compulsive Disorder. “Obsessive” omhandler en stor optagethed af et tema på tankeplan, mens “compulsive” refererer til gentagne handlinger, som opleves bydende nødvendige at udføre i kølvandet på de påtrængende tanker.
Tankerne er uønskede og påtrængende og kan synes umulige at slippe af med. På et logisk plan fortæller du dig selv, at det ikke er nødvendigt, men trangen til at gøre det alligevel føles umulig at modstå. Ofte vil det være følelser som angst og tvivl, der gør, at du ikke tør undlade at reagere på tankerne. Handlingerne vil ofte blive udført i et forsøg på at minimere ubehag eller undgå en katastrofe. Der vil ofte være et element af magisk tænkning involveret, hvor du placerer et enormt ansvar på egne skuldre. “Hvis ikke jeg gør … så sker der nok…”
De påtrængende tanker kredser ofte omkring temaer som:
Frygt for ulykker, at der sker en selv eller ens nærmeste noget.
Frygt for smittefare og forurening, eller følelsen af at noget er ulækkert og beskidt.
Frygt for at have lyst til at skade andre, fx stikke dem med en kniv.
En stor optagethed af moral, og hvad der er rigtigt og forkert.
Religiøse tvangstanker.
Optagethed af symmetri og orden.
Et stort fokus på at skulle “føle” det rigtige fx overfor ens barn eller en kæreste.
Overdreven frygt for at være sindssyg.
Frygt for at være seksuelt afvigende - fx at være pædofil.
Tvivl på egen hukommelse og reduceret tro på egne sanser, som værende “troværdige”.
Eksempler på klassiske tvangshandlinger:
Overdreven håndvask og hygiejne.
Undgåelse af ting, der opleves som værende beskidte.
Tjekkeadfærd, fx tjekke om døren er låst, om komfuret eller glattejernet er slukket, om vinduerne er lukkede, om vandhanen drypper osv.
At udføre ritualer/handlinger på en særlig måde eller i en særlig rækkefølge, indtil det “føles rigtigt”.
Tælleritualer og remser, som ofte gennemgåes i hovedet igen og igen.
Rykke på ting, så de står “ordentligt”, ofte symmetrisk eller i en særlig rækkefølge.
Teste sin seksualitet ved at mærke efter, scanne og tolke på kropslige fornemmelser, samt forsøge at undertrykke “farlige” billeder og tanker.
Undgåelse af særlige ting eller situationer af frygt for fx at skade andre eller blive bekræftet i at være et dårligt menneske.
Undgåelsesadfærd kan også være et forsøg på at “kontrollere” tankerne, ved ikke at begive sig ud i situationer, som potentielt kan trigge tvangstankerne og ubehaget.
Tankerne vil ofte være ledsaget af meget lidelse, angst, tvivl og skam og gør, at mange går med OCD i årevis uden at tale med nogen om det.
Det er et vigtigt element af behandlingen at blive gjort bekendt med angstens og OCD’ens væsen. Den første del af behandlingen består derfor i at blive klogere på OCD’en. Dernæst vil du blive klædt på til ikke at “gå med” dine tvangstanker, og vi vil nedbryde tvangshandlingerne og ritualerne trin for trin.
Ved at udfordre dine tvangshandlinger udfordrer vi sandhedsværdien og rigtigheden af tvangstankerne, og tiltroen til indholdet af tvangstankerne vil med tiden blive svækket eller opleves som mindre vigtig. Tvangstankerne vedligeholdes i høj grad af tvangshandlingerne, og du vil opleve en større lettelse og handlefrihed efterhånden, som du genvinder kontrollen over egen adfærd.
Du vil så at sige blive “udsat” for de ting, der gør dig bange, men din øgede viden og udvidede værktøjskasse vil gøre rejsen tålelig og vil være besværet værd. Det mest lidelsesfulde er “ikke at gøre noget”, for OCD’en er grådig og indskrænker dit liv og frarøver dig livsglæden, hvis du lader den bestemme for meget.